磨骨和截骨有什么样的区别？
颌角 口内切开法不留皮肤疤痕，是比较理想的手术入路，但必须降低口内切开法的手术风险，提高手术
果。现在，我们采用口腔内手术入路，用带护套的铣骨旋转锉替代损伤和风险相对较大的锯、钻、凿、钳咬
，可以高质量低风险地完成高颧骨降低手术、下颌角肥大手术和下巴成型等手术。这种中国整形专家发明的
全新颌骨三维立体塑形手术，其核心是应用中国颌面整形专家发明的专利铣骨设备，对颌骨进行三维立体磨
塑，由于其对颌骨磨削范围及骨去除量远大于传统截骨术的截骨范围，故其颌骨整容果也较截骨术发生了
革命性变化。因其完全放弃了摆锯、骨凿、咬骨钳的使用，故其手术没问题性也大大提高，下颌角手术并发症
的发生率仅为0。11%。这种全新的颌骨整形手术现已逐渐成为国际整形界替代传统截骨术(即韩式截骨术)的
标准术式。
以下颌角肥大手术为例。常规下颌角截骨术有口内切开法、口外切开法和口内口外联合切开法。下颌角
手术时应用微型摆锯、骨凿或咬骨钳去除肥厚宽大的下颌角。这几种方法均有其适应范围及优缺点，如口内
切口法切口隐蔽，面部无手术痕迹，但切除骨量较少，下颌角手术并发症较高(如面神经总干或及分支损伤
造成面瘫或局部面瘫，面动脉、颈外动脉、下牙槽动脉损伤造成大出血等)，以韩国为例，该手术并发症的
发生率为3。6%。口外切口法发并发症相对略低，去除的骨量也较大，但切口暴露，下颌角术后有切口疤痕
。口外切开法下颌角肥大(方脸改瓜子脸)手术还有一个较为危险的并发症――神经损伤，下颌角手术可能会
损伤面神经下颌缘支，导致颈阔肌的中上部分、降口角肌和降唇肌瘫痪，面部变形(特别是面部有表情动作
如微笑等时)和不对称。
下颌角这种颌骨三维立体塑形手术还有一个显著的优点，就是手术可以不在全麻下进行，避免了全麻术
中的风险和全麻术后喉头水肿等不适。本术式可在局麻或静脉镇定镇痛加局麻下完成，下颌角术后不需要经
历全麻术后复苏过程。病人除了不用担心术中的不适外，下颌角术后通过应用止痛泵，可以完全避免术后疼
痛。止痛泵能在术后48小时内持续、微量地给予止痛垚，使病人的下颌角术后恢复处于一个愉快的状态。
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